Диализ – это процедура, во время которой кровь очищается от токсинов и других шлаковых веществ, которые могут накапливаться в организме из-за нарушений функций почек. В то же время почки в свою очередь регулируют ряд физиологических параметров, включая кровяное давление. В связи с этим после диализа может наблюдаться повышение или понижение кровяного давления, в зависимости от ряда факторов.
Одной из причин повышения кровяного давления после диализа могут быть изменения в уровнях воды и электролитов в организме. При нарушениях функций почек, уровни различных факторов, включая натрий, калий и воду, могут быть сильно нарушены. Диализ даёт возможность контролировать уровень электролитов и жидкости в крови, однако может также привести к перераспределению этих элементов в организме. Вследствие этого может возникнуть дезгидратация, то есть дефицит жидкости в организме. При этом повышается уровень кровяного давления. Для того, чтобы предотвратить дезгидратацию и связанный с ней артериальный гипертонус после диализа, врачи могут назначать индивидуальные схемы диализа, сочетающие различные режимы и длительности процедуры.
Другой причиной повышения кровяного давления после диализа может быть прямое воздействие процедуры на сосуды. Резкое изменение в объёме крови в организме нередко сопровождается значительными колебаниями кровяного давления. Это объясняется тем, что в процессе диализа может удалиться значительное количество жидкости из организма. Следовательно, кровь может циркулировать в меньшем количестве, чем раньше. Также может быть нарушено распределение жидкости между кровью и тканями. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски, врачи могут выбирать менее интенсивный режим диализа, а также проводить дополнительную оценку пациентов на предмет риска развития различных осложнений.
Кроме того, некоторые пациенты могут испытывать изменения кровяного давления после диализа из-за побочных эффектов лекарственных препаратов. Многие пациенты, страдающие хронической почечной недостаточностью, получают препараты для поддержания кровяного давления в стабильном состоянии, а также для контроля уровней железа в организме. Эти препараты могут способствовать уменьшению синтеза и секреции ренина, гормона, который соответственно контролирует уровень ангиотензина и кровяного давления в организме. После диализа может происходить снижение уровня ренина и ангиотензина в организме, что может вызывать и резкое падение кровяного давления. Одновременно с этим, обращение к другим лекарствам, таким, как эритропоэтин или железные препараты, может привести к росту кровяного давления. Поэтому важно регулярно контролировать уровни лекарственных препаратов, чтобы избежать их отрицательного влияния на здоровье.
В общем, повышение кровяного давления после диализа может быть вызвано рядом причин. Однако, независимо от причин, пациенты, проходящие диализ, должны регулярно контролировать свой кровяной давление и следовать инструкциям врачей по применению лекарств и режиму диализа. Важно также следить за своим образом жизни, соблюдая здоровый режим питания и активный образ жизни, что может помочь снизить риски гипертонии при диализе.