Отек ног – это одно из наиболее распространенных симптомов у онкобольных. Он возникает из-за нарушения лимфооттока, вызванного опухолью или ее лечением. Это состояние может привести к значительному дискомфорту для пациента и часто требует дополнительных мер по уменьшению отека.
Прежде чем перейти к причинам отека у онкобольных, нужно понимать основы лимфатической системы. Лимфатическая система – это сеть трубчатых сосудов и лимфатических узлов, которая несет лимфу (жидкость, содержащую белки, электролиты и иммунные клетки) от тканей обратно в кровеносную систему. Лимфатическая система играет важную роль в поддержании баланса жидкостей в теле и борьбе с инфекциями.
В норме, лимфатический ток происходит благодаря мускулатуре стенок лимфатических сосудов, которые напоминают кровеносные сосуды, но имеют более широкие просветы. Мышечные сокращения стенок сосудов жмут на лимфатические сосуды и выталкивают лимфу вперед. Если мускулатура лимфатических сосудов не может правильно сокращаться, лимфа с трудом поднимается вверх и происходит ее накопление в тканях, что и вызывает отек.
У онкобольных отек возникает как напрямую, так и косвенно из-за онкологической патологии, а также из-за побочных эффектов химиотерапии и радиотерапии. Опухоль может разрастаться, начиная с тканей, через которые проходят лимфатические сосуды. Тяжесть опухоли начинает уменьшать доступный проход для лимфатической жидкости, все больше и больше сужая его. Это может вызвать проблемы с дренажем лимфы, что в результате приведет к отекам.
Такие раки, как рак молочной железы, меланома, рак предстательной железы, рак тела матки, а также лимфома, часто приводят к отеку ног, поскольку они могут расположиться вблизи лимфатических сосудов. Однако, любой опухоль может привести к похожему состоянию, особенно если она расположена низко и сжимает брюшную полость. В этих случаях жидкость начинает накапливаться в животной полости, вызывая асцит (ожирение брюшной полости) и отеки внизу.
Высокий уровень внутрижелудочного давления, вызванный опухолью, может также вызывать обратный ток лимфы в ткани, что способствует отеку. Опухоль может приводить к закупорке лимфатической системы и к нарушению отвода лимфы от кожных сосудов. Также рак может вызывать повреждение лимфатических сосудов, что приводит к их закрытию и возникновению отека.
Химиотерапия и радиотерапия также могут вызывать отек ног. Химиотерапия может уменьшать количество белков в крови, что может приводить к отечности в нижних конечностях. Радиотерапия может вызвать повреждение лимфатических сосудов, вызывая отек.
Другие факторы, которые увеличивают риск отека у онкобольных:
-Лимфаденэктомия, хирургическое удаление лимфатического узла.
- Проведение операции в области молочной железы или паховой области.
- Различные нарушения в кровообращении.
- Заболевания, приводящие к нарушению баланса жидкости тела, такие как сердечная недостаточность или заболевания почек.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как гипоальбуминемия, которые могут привести к уменьшенному потоку крови и лимфы.
При наличии отека необходимо обратиться к онкологу-гематологу, чтобы выяснить причину и получить назначенное лечение. В некоторых случаях онколог может рекомендовать использование специальных компрессионных чулков, которые помогают уменьшить отек и поддерживают нормальный кровообращение. Они должны носиться в течение всего дня, сниматься ночью. Важно также следить за питанием и режимом питья, чтобы избежать недостатка белков или значительного падения уровня жидкости в организме.
В целом, отек – это распространенная проблема у онкобольных, которая возникает из-за нарушения лимфатического тока. Важно получать своевременную медицинскую помощь и соблюдать все назначения врача, чтобы уменьшить отек и снизить дискомфорт, который он вызывает.