Question

Почему отменяют метформин перед операцией

Answer 1

Метформин – это препарат, используемый для лечения сахарного диабета типа 2. Этот препарат снижает уровень сахара в крови путем уменьшения выработки глюкозы в печени и увеличения использования глюкозы в тканях. Прием метформина противопоказан в некоторых случаях, в том числе перед проведением некоторых видов операций.

Почему же отменяют метформин перед операцией? Существует несколько причин:

1. Риск развития метформин-ассоциированной лактидемии

Метформин может вызывать развитие метформин-ассоциированной лактидемии – редкого, но рискованного осложнения, которое может привести к летальному исходу. Лактидемия развивается при недостатке кислорода в тканях, когда уровень лактата (молочной кислоты) в крови повышается. Метформин оказывает влияние на метаболизм лактата и может усугубить нарушение его метаболизма в период стресса, например, при проведении операции.

2. Возможность нарушения функции почек

Метформин выводится из организма через почки, поэтому при нарушении их функции его уровень в крови может повышаться, что может привести к развитию лактидемии. При проведении операции, которая может приводить к нарушению функции почек, такой риск усугубляется.

3. Влияние анестезии на уровень глюкозы в крови

При проведении операции используют анестезию, которая может повлиять на уровень глюкозы в крови. Метформин также влияет на уровень глюкозы в крови, и комбинирование анестезии и метформина может привести к развитию гипогликемии – пониженному уровню сахара в крови.

Исходя из вышеизложенного, метформин отменяют перед операцией для предотвращения возможных осложнений и снижения риска для пациента. Однако прекращение приема метформина должно быть предварительно согласовано с врачом, который будет проводить операцию, и назначен эффективный план замещения метформина другими препаратами или методами лечения сахарного диабета.

Answer 2

Метформин отменяют перед операцией из-за риска развития лактатной ацидоза - редкого, но потенциально опасного осложнения, которое может возникнуть при использовании метформина у пациентов с нарушением функции почек или другими факторами, которые могут привести к накоплению лактата в организме. Поэтому, чтобы избежать этого осложнения, метформин отменяют за 24-48 часов до операции и возобновляют его только после того, как функция почек будет оценена и подтверждена в норме.

Answer 3

Метформин – это препарат, который используется для лечения сахарного диабета типа 2. Он помогает снижать уровень сахара в крови, улучшает чувствительность тканей к инсулину и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако перед операцией его прием может быть отменен. Ниже мы рассмотрим причины этого решения.

Первая причина – риск развития лактатацидоза. Лактатацидоз – это редкое, но очень серьезное осложнение, которое может возникнуть при приеме метформина. Оно характеризуется повышенным уровнем лактата в крови, что может привести к нарушению работы органов и систем организма. Риск развития лактатацидоза возрастает в случае нарушения функции почек или печени, а также при одновременном приеме определенных лекарственных препаратов. Перед операцией метформин может быть отменен, чтобы снизить риск возникновения этого осложнения.

Вторая причина – нарушение углеводного обмена. После операции уровень глюкозы в крови может изменяться. Это связано с тем, что операция может привести к стрессу для организма, что может привести к изменению уровня гормонов, в том числе инсулина. При приеме метформина уровень глюкозы в крови может снижаться, что может привести к гипогликемии – снижению уровня глюкозы в крови ниже нормы. Это может привести к различным осложнениям, включая потерю сознания. Перед операцией метформин может быть отменен, чтобы избежать таких осложнений.

Третья причина – возможность нарушения свертываемости крови. Метформин может влиять на свертываемость крови, что может привести к увеличению времени кровотечения. После операции это может быть особенно опасно, так как любое кровотечение может привести к серьезным осложнениям. Перед операцией метформин может быть отменен, чтобы избежать такой возможности.

В целом, отмена метформина перед операцией – это мера предосторожности, которая позволяет избежать возможных осложнений. Однако это решение должно быть принято только врачом, который следит за состоянием пациента и знает все особенности его здоровья. Пациенты, принимающие метформин, должны обязательно обсудить этот вопрос со своим врачом и следовать его рекомендациям.