Инфаркт миокарда, также известный как сердечный приступ, является серьезным и опасным заболеванием, которое возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, известной как миокард.
Миокард - это самая толстая слой сердца, состоящая из специализированных клеток, которые позволяют сердцу сокращаться и перекачивать кровь по всему организму. Хотя весь миокард участвует в нормальной работе сердца, наиболее часто инфаркт поражает его заднюю стенку.
После попадания кровь в сердце через крупные артерии, она проходит через сеть маленьких капилляров, чтобы достигнуть каждую клетку миокарда. Однако рядом с крупными артериями существуют маленькие "обработчики" или сосуды, называемые коронарными артериями, которые осуществляют постоянное кровоснабжение окружающих тканей и клеток миокарда.
Когда коронарные артерии заболевают атеросклерозом или образуются тромбы, нарушается нормальное кровоснабжение клеток миокарда. Это может быть вызвано многочисленными факторами, такими как курение, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление, диабет, заболевания сосудов и стресс. Как только кровь перестает поступать в определенную область сердца, клетки миокарда начинают умирать.
Процесс развития инфаркта миокарда может быть разделен на несколько стадий. Сначала, обычно, возникает атеросклероз - образование холестериновых бляшек в стенках коронарных артерий. Затем, если пластинки разрушаются или тромб образуется на месте повреждения, артерия может затрудниться или полностью заблокироваться. В этом случае, за счет недостатка кровоснабжения, начинается кислородное голодание клеток миокарда.
Когда кислородные запасы в миокарде иссякают, клетки начинают образовывать молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) в окислительных условиях, что приводит к образованию лактата в миокарде. Он снижает рН и вызывает болезненное ощущение или дискомфорт в области сердца, известное как стенокардия. Это может вызывать боли в груди, которые могут распространяться на шею, плечи, руки и спину.
Если блокировка артерии длится достаточно долго и недостаточно миокарда получает кровь, клетки начинают умирать. Это называется некрозом миокарда и является наиболее серьезным в процессе инфаркта миокарда. Некроз миокарда может привести к различным осложнениям, таким как нарушение сердечной ритмичности, нарушение функции насоса и даже сердечная недостаточность.
Осложнения инфаркта миокарда могут быть разными и зависят от того, какая область миокарда поражена и насколько серьезно. В некоторых случаях инфаркт миокарда может привести к образованию кровяных сгустков, которые могут оторваться и вызвать тромбоэмболию в других частях тела, таких как мозг (инсульт), легкие (легочная эмболия) или ноги (тромбоз).
Для диагностики инфаркта миокарда используются различные методы. Это включает в себя измерение уровня определенных маркеров повреждения сердечной мышцы в крови, таких как трипонины, электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы изучить электрическую активность сердца, и рентген грудной клетки, чтобы исключить другие причины боли в груди.
Лечение инфаркта миокарда включает немедленное восстановление кровоснабжения в сердце. Это может быть достигнуто различными способами, включая использование медикаментов, таких как тромболитики, которые разрушают тромбы, и коронарную ангиопластику, при которой артерия разводится и стентирется для восстановления нормального кровотока.
После восстановления кровоснабжения проводится медикаментозная терапия для предотвращения повторного инфаркта и контроля факторов риска, таких как высокое кровяное давление, диабет и повышенный уровень холестерина.
Реабилитация после инфаркта миокарда также очень важна. Включает в себя физическую реабилитацию, изменение образа жизни, включая здоровое питание, бросок курения и регулярную физическую активность, а также психологическую поддержку для справления с эмоциональным тяготением и стрессом, связанными с инфарктом.
Инфаркт миокарда является серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи. Проведение профилактических мер, таких как здоровый образ жизни, контроль факторов риска и своевременное обращение за медицинской помощью, может снизить риск развития инфаркта миокарда и его осложнений. Следование лечебному курсу и дальнейшая реабилитация также играют важную роль в восстановлении после инфаркта миокарда и предотвращении повторных случаев.