Гипертонический криз – это острое нарушение гемодинамики, которое проявляется резким повышением артериального давления (АД) до критических значений. Гипертонический криз может наблюдаться как у больных, страдающих артериальной гипертонией (АГ), так и у лиц, не имеющих данного диагноза. При этом, у первых гипертонический криз возникает из-за резкого скачка артериального давления, а у вторых – в результате нарушения сосудистого тонуса.
Причинами возникновения гипертонического криза у больных с АГ могут быть различные факторы. Одним из них может быть неправильное использование или отсутствие лекарств, предназначенных для снижения АД. Например, неправильная дозировка, прерывание приема, самостоятельное изменение схемы лечения и другие нарушения могут привести к возникновению гипертонического криза. Также, криз может возникнуть в результате переутомления, стресса, психического перенапряжения, употребления алкоголя, курения и других причин, способствующих нарушению кровообращения.
Один из наиболее значимых механизмов возникновения гипертонического криза связан с ухудшением регуляции сосудистого тонуса. Обычно АД контролируется с помощью сосудистого тонуса – сужаются или расширяются стенки кровеносных сосудов в зависимости от потребностей организма в кровотоке. Однако при некоторых заболеваниях или при наличии других патологических факторов регуляция сосудистого тонуса может быть нарушена, из-за чего возникает гипертонический криз. Также нарушения регуляции сосудистого тонуса могут быть вызваны старением организма, нарушениями эндокринной системы, нарушением работоспособности почек и других причин.
Одной из основных особенностей гипертонического криза является нарушение микроциркуляции крови, которое происходит в результате сужения мелких капилляров. При этом диаметр капилляров уменьшается настолько, что становится невозможным поддержание нормального кровотока. Это приводит к различным осложнениям, таким как нарушения в работе внутренних органов, головокружения, тошноты, рвоты, затруднениям с осознанием.
Кроме того, при гипертоническом кризе у больного может наблюдаться нарушение питания миокарда, который не получает достаточно кислорода и питательных веществ. Это может привести к резкому ухудшению состояния здоровья, а в некоторых случаях – кинфаркту миокарда или инсульту.
В целом, гипертонический криз возникает в результате ряда комплексных процессов и может быть вызван как внешними, так и внутренними факторами. Проявления криза будут зависеть от того, какие органы и системы тела являются основными для нарушенного кровообращения.
Для лечения гипертонического криза важно быстро оказать медицинскую помощь, чтобы снизить артериальное давление до безопасных значений и предотвратить осложнения. Для этого может быть применено медикаментозное лечение, направленное на снижение АД, а также другие методы, например, использование кислорода и мониторинг нейрологического статуса. В дальнейшем важно продолжать регулярно контролировать АД и следовать рекомендациям врача по оптимизации лечения артериальной гипертонии, чтобы предотвратить повторные приступы гипертонического криза.