Билирубин – это желтый краситель, который образуется при распаде белков в метаболизме гемоглобина. Один из главных механизмов выведения билирубина из организма – этот пигмент выделяется через печень и выводится в желчь. Если билирубин непрямой (нерастворимый в воде), то значит, что он не может быстро выводиться и имеет свойство накапливаться в теле. Это может быть связано с нарушением обмена желчных пигментов, печени, выхода желчи или с другими причинами.
Повышение уровней билирубина непрямого не всегда является признаком заболевания. У младенцев в течение первой недели жизни может перевышаться уровень билирубина непрямого из-за незрелости печени, которая пока не может так быстро выводить этот пигмент из крови. Это явление называется желтухой новорожденных. В течение первых дней и недель уровень билирубина будет постепенно снижаться, когда печень станет более зрелой.
Однако, увеличение уровня билирубина непрямого у взрослых может свидетельствовать о наличии болезни. Например, если органы, отвечающие за обмен желчных пигментов, не работают должным образом, это может привести к увеличению уровня непрямого билирубина. Также, повышение концентрации билирубина может происходить в результате повреждения клеток печени, что мешает ей работать нормально. В этом случае, уровень прямого и непрямого билирубина повышается, что свидетельствует о проблемах с печенью.
Возможными причинами, которые могут привести к повышению уровня билирубина являются:
- Желтуха: это наиболее распространенное заболевание, которое связано с повышенным уровнем билирубина в крови. Желтуха может свидетельствовать о повреждении печени, в том числе жировой гепатите, циррозе печени или гепатите В, С и других видов.
- Гемолитическая анемия: при этом заболевании нарушается циркуляция крови, в результате чего красные кровяные клетки начинают распадаться. Это приводит к повышенному уровню билирубина, так как образующийся при этом непрямой билирубин не может работать нормально и накапливается в крови.
- Нарушение обмена желчных пигментов: иногда бывает так, что желчные пигменты не могут выделяться в кишечник, что приводит к повышенному уровню билирубина. Это может быть связано с генетическими аномалиями, или может быть вызвано другими факторами, такимикак воспаление желчных путей или желчных камней.
- Острый и хронический гепатит: эти заболевания связаны с воспалением печени и могут привести к увеличению уровня непрямого билирубина. Хронический гепатит может привести к циррозу печени, которому свойственно повышение уровня обоих типов билирубина в крови.
- Лекарства: некоторые препараты могут повышать уровень билирубина. Это могут быть препараты от малярии, антибиотики, противогрибковые средства, антидепрессанты или противоэпилептические препараты.
Уровень непрямого билирубина может повышаться и при других заболеваниях. Важным моментом является своевременное обращение к врачу для диагностики и лечения заболевания, которое приводит к увеличению уровня билирубина. Для установления точной причины повышения билирубина могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование и многие другие. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в больнице.