Атопический дерматит (АД) – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется сухостью, зудом, покраснением и трещинами на коже, а также склонностью к рецидивам. Проявления АД могут быть различными в зависимости от возраста, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, до 20% населения в развитых странах имеют признаки АД, а число больных продолжает расти.
Одной из основных причин возникновения АД является наличие наследственных факторов. Около 70% случаев АД связаны с генетическими нарушениями, которые определяют повышенную чувствительность к аллергенам, инфекциям или стрессу. У детей, чей родитель имеет АД, вероятность заболевания составляет 50-80%, если оба родителя – 80-90%. При этом степень тяжести заболевания у потомков может быть разной и зависит от множества факторов.
Важную роль в развитии АД играют реакции поверхностных клеток кожи на различные внешние и внутренние раздражители. Один из ключевых механизмов заболевания – нарушение барьерной функции кожи. У больных АД сокращается содержание липидов (жиров), которые защищают кожу от негативных воздействий окружающей среды, в результате чего кожа становится более восприимчивой к раздражительным факторам. К числу таких факторов относятся: пыль, аллергены (пыльца, шерсть животных, пищевые продукты), микробы и грибки, химические вещества, экстремальные температуры и влажность, ультрафиолетовое излучение.
Атопический дерматит часто связывают с атопической бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, что объясняется общностью механизмов аллергических реакций. При аллергическом дерматите в коже усиливаются иммунно-воспалительные процессы, которые вызывают увеличение содержания иммуноглобулина E (IgE) в крови. У пациентов с АД в составе крови выявляют также повышенный уровень цитокинов – веществ, которые играют важную роль в регуляции роста и развития клеток, заживлении ран и сопротивляемости инфекциям.
Также на развитие АД влияет возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний (например, синдрома непереносимости кишечника), аллергической реактивности организма, а также психических факторов. Депрессия, стресс, тревожность и другие психические факторы могут усиливать симптомы заболевания и вызывать его обострение.
Стоит отметить, что АД не является инфекционным заболеванием, то есть не вызывается бактериями или вирусами. Заразиться АД нельзя. Однако, микробы могут усиливать симптомы заболевания и способствовать воспалительному процессу в коже.
В общем, причины возникновения АД очень разнообразны и включают в себя наследственные факторы, нарушения барьерной функции кожи, аллергические реакции, ослабленную иммунную систему и психические факторы. При этом, каждый случай заболевания уникален и требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.